Consejos para prepararse para una cirugía de hernia abdominal o ventral Ambulatoria

1.Comuníquese con su médico: Antes de someterse a una cirugía de hernia ambulatoria, es importante tener una comunicación abierta con su médico y poder conversar acerca de sus preocupaciones, preguntas y expectativas. Su médico debe proporcionarle información detallada sobre el procedimiento, los riesgos y los beneficios, y responder a cualquier pregunta que pueda tener. También es esencial informarle sobre cualquier medicamento que esté tomando, alergias o condiciones médicas preexistentes.

2. Siga las instrucciones preoperatorias al pie de la letra: Antes de la cirugía, su médico debe proporcionarle instrucciones detalladas sobre cómo prepararse. Esto puede incluir restricciones dietéticas, ayuno antes de la cirugía y la suspensión de ciertos medicamentos. Es fundamental seguir estas instrucciones al pie de la letra para garantizar que esté en las mejores condiciones posibles para la cirugía. Si tiene alguna duda, no dude en preguntar a su médico.

• a. Dieta preoperatoria: Ningún alimento le producirá efectos adversos sobre la herida, el día antes de la cirugía se recomiendan alimentos ligeros.
• b. Ayuno: Puede variar de 4 a 8 horas según el tipo de cirugía. Cuando se indica ayuno, no se podrá comer ni tomar líquido. En este apartado no incluye los medicamentos de la presión, ni las maltodextrinas en protocolo ERAS.  
• c. Suplementos: Algunas cirugías de hernias incisionales grandes podrían beneficiarse de suplementos para mejorar el estado inmunitario como Inmunex, dados varios días previos a la cirugía.
• d. Medicamentos que afectan la cirugía: los esteroides, los anticoagulantes y los inmunomoduladores necesitan una pauta especial antes de la cirugía. Estos deben ser tratados por un especialista específico, quién dará la pauta a seguir.
• e. Valoraciones preoperatorias: Algunos pacientes con enfermedades importantes pueden ser solicitados que se valoren antes de la cirugía para obtener recomendaciones a parte de las brindadas por anestesia, como parte del perfil de seguridad de la cirugía. Entre estas valoraciones están las del cardiólogo cuando hay problemas cardíacos importantes, las del neumólogo cuando hay Asma o EPOC no controlados adecuadamente, o la del gastroenterólogo cuando hay la presencia de cirrosis hepática.  
• f. Exámenes de sangre antes de la cirugía: la mayoría de las veces con un hemograma reciente, de menos de 6 meses será suficiente. En pacientes que nunca antes se han operado se solicitan pruebas de coagulación adicionales, u otros  exámenes si el paciente tiene varias comorbilidades.
• g. Exámenes especiales antes de la cirugía: la necesidad y ultrasonidos o tomografías viene dada según cada caso, y por esto es imprescindible la consulta preoperatoria.

3. Planifique el cuidado postoperatorio: Después de la cirugía, es posible que necesite ayuda en casa mientras se recupera. Asegúrese de tener un plan establecido para el cuidado postoperatorio, ya sea con un familiar, amigo o cuidador profesional. Además, es importante asegurarse de contar con los suministros necesarios en casa, como vendas, analgésicos y otros medicamentos recetados.

• a. A todos los pacientes se les entregará una receta o prescripción médica con los horarios y los medicamentos a seguir. Estos deben tomarse con exactitud para evitar molestias y complicaciones 
• b. Las fajas postoperatorias deberán estar colocadas según la indicación para cada caso. 
• c. Si bien esta cirugía le permitirá valerse por sí mismo, podrá caminar, bañarse e incluso cocinar por sí sólo, deberá aprovisionarse, días antes para no tener que ir al supermercado. O en caso tener las condiciones de un servicio a la casa tipo express
• d. Las mascotas grandes deberán ser atendidas por alguien más mientras se recupera.
• e. Deberá tener periodo para caminar dentro de la casa evitando sudar, y haciendo períodos de reposo.
• f. Para los pacientes en teletrabajo, a los 4 días podría estar teletrabajando, en caso de que pueda tomar descansos entre el periodo de trabajo.
• g. Bañarse será por su cuenta sin problemas. El cuidado de la herida será específico a cada caso. 
• h. La alimentación posterior a la cirugía será normal, consumiendo abundante líquido y frutas para evitar el estreñimiento. 

4. Acondicione su hogar para la recuperación: Antes de la cirugía, tome medidas para preparar su hogar para su recuperación. Esto puede incluir la eliminación de obstáculos que puedan dificultar su movilidad y la creación de un área cómoda para descansar y relajarse. También puede considerar tener a mano almohadas adicionales para mayor comodidad.

Los pacientes que viven en casas o apartamentos con escaleras, podrán subir y bajar las escaleras pocas veces al día, despacio. 

5. Mantenga una actitud positiva: La cirugía puede ser estresante, pero tratar de mantener una actitud positiva puede marcar una gran diferencia en su recuperación. Aunque es normal sentir nerviosismo, intente enfocarse en los beneficios a largo plazo de la cirugía, como aliviar el dolor y mejorar su calidad de vida. Mantenga una mentalidad optimista y confíe en el equipo médico que le está cuidando.

6. Realice ejercicio suave y fortalecedor: Antes de la cirugía, es importante mantenerse activo y en buena forma física. Todo  ejercicio, como caminar, ir al gimnasio o hacer yoga, puede ayudar a fortalecer tu cuerpo y mejorar su capacidad para recuperarse después de la cirugía. Sin embargo, es esencial consultar con su médico sobre qué actividades físicas son seguras antes de la cirugía.

7. Siga una dieta saludable: Una alimentación balanceada puede ayudar a fortalecer su cuerpo y promover una recuperación más rápida después de la cirugía. Trate de consumir alimentos ricos en nutrientes, como frutas, verduras, proteínas magras y granos enteros. También es importante mantenerse hidratado bebiendo suficiente agua.

La cirugía de hernia ambulatoria es un procedimiento que si bien no requiere hospitalización, debe llevar una adecuada preparación antes de realizarse, esto es crucial para garantizar una recuperación exitosa.  Siguiendo los consejos que le compartimos podrá ayudarse a garantizar que se encuentre en las mejores condiciones posibles para enfrentar la cirugía y recuperarse con éxito.